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山东省肥城市王先生:我半年前在与客户谈生意时,突然感觉心慌、呼吸困难、头昏、出冷汗,浑身哆嗦、有濒死等感觉。朋友叫来救护车送我去医院,做心脏检查也没有查出什么问题,但半年内同样的症状又发生了5次。请问我这种症状到底是什么病?有没有什么好的治疗方法?
山东省泰安市中心医院心理咨询门诊副主任医师周华琳:根据您的临床表现,可能是“急性焦虑发作”(又称惊恐发作)。发病时患者可突然感到心慌、憋气、喉部有阻塞感、呼吸困难、头昏目眩、大汗淋漓、四肢发抖、全身无力、两腿发软、尿急、恶心、呕吐,此时情绪极度恐慌,往往误认为生命就此结束(濒死感)而惊慌失措。
这种症状的发作时间一般持续10~30分钟,很少超过1小时,发作突然,不可预测,发作过后症状迅速消失,患者往往担心会有再次发作,而紧张不安,结果使发作持续出现。如果经过反复检查,没有发现病理体征,患者的压力会更大。
引起急性焦虑发作的主要诱因有:生活、工作、学习压力过大,长期精神紧张,过度劳累,过量饮酒,近期遭受过不良精神打击等。其实,焦虑发作时的表现是由自主神经亢奋引起的(又称躯体性焦虑),因为心脏受自主神经支配,如果它的功能不正常了,自然会影响到心脏,由于心脏本身并无病理性改变,所以医学检查并不能查出问题。目前,焦虑症的治疗主要采取心理疗法联合药物治疗,应用SSRIs类抗抑郁药物,如赛乐特等,可取得明显疗效。
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